Wegovy llega al país con el aura de un milagro inyectable. Aprobada en 2021 por la FDA (es como nuestra ANMAT en Estados Unidos) para el tratamiento de la obesidad, esta droga —una versión de alta dosis de semaglutida, el mismo principio activo que el Ozempic para la diabetes tipo 2— promete lo que pocos tratamientos logran: perder peso sin tanto del esfuerzo que eso implicaría.
Pero detrás del furor que no hay dudas que provocará a partir del último cuatrimestre del 2025, cuando esté en las farmacias argentinas, hay otras cuestiones que pinchan. Especialistas advierten por la banalización del uso de un medicamento que, lejos de ser inocuo, implica riesgos concretos para la salud.
Anticipan en la Argentina la réplica de un fenómeno global. Desde que celebridades de Hollywood hablaron abiertamente de su uso, la popularidad de la semaglutida explotó. En las redes sociales, las menciones a Wegovy y Ozempic se multiplicaron. Hashtags como #ozempicweightloss o #wegovylife tienen millones de visualizaciones. Sin filtro, en el consultorio, la realidad es otra.
«La mayoría de los pacientes no sabe ni siquiera para qué está usando esta medicación«, dice a Clarín Victoria Ford, nutricionista especializada en trastornos de la conducta alimentaria (TCA). “Me ha pasado que vienen con una receta y no tienen claro si el diagnóstico es diabetes, obesidad, o simplemente un sobrepeso leve. Y lo más preocupante: muchos no cuentan con seguimiento profesional”.
Un camino sin llegada precisa
Wegovy se administra por vía subcutánea a través de una lapicera prellenada, una vez a la semana, y ANMAT autorizó su uso para el control de peso en adultos con obesidad o sobrepeso con al menos una comorbilidad relacionada con el peso (hipertensión, diabetes tipo 2 o colesterol alto), junto con cambios en el estilo de vida (alimentación saludable y realización de actividad física).
Esta formulación de la semaglutida fue aprobada acá especialmente para el descenso de peso, pero antes ya era un hecho el uso “off label” —es decir, “fuera de la etiqueta” y de las indicaciones aprobadas por las agencias reguladoras— de Ozempic para adelgazar.
La semaglutida no tiene fecha de fin. El tratamiento puede durar meses o incluso años. En la Argentina, una caja de Ozempic que produce el laboratorio Novo Nordisk (Wegovy aún no tiene precio) es de $ 653.358,31 y no todos los usuarios están preparados para ese nivel de inversión. “Muchos recién se enteran del costo cuando van a la farmacia”, señala Ford.
“Y a eso se suma que varios efectos adversos no son menores: náuseas, constipación, malestar general. Algunos lo abandonan porque no lo pueden sostener ni física ni económicamente”, explica.
Una herramienta, no una inyección mágica
La aprobación en Argentina de Wegovy reavivó el debate antes mundial por su uso «a gusto».
El Ministerio de Salud de la Nación fue claro: la semaglutida no está indicada para personas con trastornos alimentarios. Pero no son pocos los testimonios que dan cuenta de su prescripción incluso en cuadros de bulimia, anorexia o trastorno por atracones.
“En este último caso, el más prevalente en el país, he visto que la medicación confunde aún más. Hay una disfuncionalidad en cómo la persona se vincula con la comida, y usar una droga que tapa la sensación de hambre puede ser contraproducente”, suma Ford.
Para Fernanda Delgado, licenciada en Nutrición y referente del Colegio de Nutricionistas de la Provincia de Buenos Aires, el problema central es que se empieza a ver esta medicación como «una solución mágica”.
La lapicera está indicada para pacientes que tengan al menos una comorbilidad asociada con el peso. Foto Reuters “Fue creada para diabéticos, luego se autorizó para obesidad. Pero ahora se está recetando sin una evaluación profunda del paciente. La automedicación y el uso estético son peligrosos”, alerta.
Delgado advierte también sobre efectos secundarios menos visibles. “Además de lo gastrointestinal, hay reportes sobre pancreatitis y alteraciones en la vesícula. No es una medicación para tomar a la ligera. Y sin indicación médica, es directamente una amenaza”, sigue.
Uno de los puntos más invisibilizados del fenómeno Wegovy es cómo impacta en la percepción corporal. En pacientes con TCA, un descenso de peso puede reforzar la dismorfia: el cuerpo cambia, pero la insatisfacción persiste. “Ver que el cuerpo adelgaza no significa que se resuelve el trastorno. Muchas veces se potencia. El trabajo psicológico tiene que estar desde el día uno”, remarca Ford.
La imagen del «antes y después» sigue vendiendo. El mercado acompaña: a la versión inyectable importada se sumará en breve un equivalente nacional —bajo el nombre de Dutide, del laboratorio Elea, que ya había lanzado una versión oral del medicamento— con un precio hasta 80% menor: 4 jeringas prellenadas por $ 128.400. También preocupa a los especialistas.
“No podemos transformar un medicamento en un suplemento de moda. Hay que cortar con esta lógica de atajos”, subraya Delgado. “La salud es un proceso integral. Y si una persona baja 10 kilos pero no mejora su relación con la comida ni su estilo de vida, ese descenso es solo una ilusión temporaria”.
Sobre la importancia de usar esta medicación en un contexto integral había enfatizado también recientemente en su columna en Clarín la médica especialista en Nutrición Mónica Katz.
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Mónica Katz sobre las inyecciones para adelgazar: ¿sos candidato a recibirlas?
«Contrario a los que muchos creen, no son soluciones mágicas sino fármacos que, en su mayoría, ayudan a mejorar la saciedad, es decir, a comer menos, pero no evitan el sedentarismo, no mejoran tus relaciones sociales, no gestionan tu estrés y no hacen que duermas mejor, todos componentes del estilo de vida que contribuyen al control del peso y la salud. Por eso siempre debés asociarlos al medicamento que te recetan para perder peso y ganar salud», escribió Katz.
«Estos medicamentos han mostrado resultados alentadores. En estudios clínicos, Wegovy ha demostrado permitir reducciones de peso significativas, en algunos casos superiores al 15% del peso corporal inicial. Sin embargo, lo fundamental es entender que estos efectos dependen de la continuidad del tratamiento: al suspender la medicación, el peso suele volver, si no se han modificado los hábitos de fondo», dice Jorge Harraca, experto en cirugía bariátrica.
Y explica que «no está indicado para cualquier persona que desee adelgazar unos kilos, sino para quienes necesitan un abordaje médico integral por riesgos metabólicos o cardiovasculares. La semaglutida funciona principalmente en pacientes con obesidad diagnosticada (índice de masa corporal mayor a 30) o en aquellos con sobrepeso (IMC mayor a 27) que presentan al menos una comorbilidad asociada, como diabetes tipo 2, hipertensión o dislipemia».
«En definitiva, el mensaje clave es claro: la obesidad no se trata con una jeringa, se trata con un cambio de vida, sostenido en el tiempo, acompañado, personalizado, y sí, a veces también con medicación«, coincide con Katz.
La trampa de la delgadez
La semaglutida, como cualquier herramienta médica, puede ser útil. Pero en un país con alta prevalencia de TCA y una cultura dietante muy arraigada, el riesgo de su uso generalizado es doble. “Seguimos pensando que adelgazar es sinónimo de salud -dice Ford-. Y no lo es”.
Desde el ámbito profesional, ambas nutricionistas proponen una mirada más compleja. Incorporar actividad física, trabajar sobre la calidad del descanso, revisar los vínculos con la comida. Mientras las redes siguen impulsando la narrativa del cuerpo ideal, los expertos piden frenar.
«La pregunta no es si Wegovy funciona, la pregunta real es: ¿por qué lo estamos usando? ¿Y qué estamos haciendo como usuario para ayudar a que funcione?», cierra Ford.
