Astrid Storey, madre de Colorado y paciente de cáncer de tiroides con un trastorno autoinmune, fue notificada recientemente que sus primas mensuales bajo el Ley de atención asequible (ACA) aumentará en casi $500 en 2026. Ciudadana estadounidense naturalizada de Panamá, dijo que ahora está contemplando lo que alguna vez fue impensable: renunciar a su sueño americano y mudarse a un país con atención médica universal.
Nathan Boye de Orlando, Florida, tiene diabetes y dijo que le informaron que las primas mensuales de su póliza ACA aumentarían de $28 a más de $700. El casado y padre de tres hijos dijo que ahora está considerando renunciar por completo al seguro médico.
Manifestantes que participan en la marcha de protesta «No Kings» en la ciudad de Nueva York, 18 de octubre de 2025.
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Y Doug Butchart, cuya esposa, Shadene, padece el trastorno neurológico esclerosis lateral amiotrófica (ELA), dijo que no sabe cómo va a pagar los medicamentos de ella. Butchart, un mecánico jubilado de Elgin, Illinois, dijo que recibió un aviso de que las primas mensuales de la póliza ACA de su esposa aumentarán a $2,000. Combinado con un deducible anual de más de $8,000 y $10,000 en gastos de bolsillo, dijo que los costos de atención médica de su esposa sumarán más que su cheque mensual del Seguro Social, del que ambos viven.
Las primas mensuales de la ACA aumentan
ABC Noticias
Se estima que 22 millones de los 24 millones de inscritos en el mercado de la ACA reciben actualmente créditos fiscales mejorados para las primas para reducir sus primas mensuales, que formaban parte de la legislación original de la ACA y se ampliaron en 2021 durante la pandemia de COVID-19 en el marco del Plan de Rescate Estadounidense. Pero como los créditos fiscales expirarán a finales de este año, muchos asegurados se están dando cuenta de que la ACA, comúnmente conocida como Obamacare, ya no será asequible a menos que intervenga el Congreso.
Una extensión de los créditos fiscales no estaba incluida en el megaproyecto de ley del presidente Donald Trump, que se convirtió en ley en julio.
El asunto se ha convertido en un balón de fútbol político, prolongando el cierre del gobierno, ahora el más largo en la historia de Estados Unidos.
La mayoría de los demócratas se han negado a votar para reabrir el gobierno hasta que los republicanos acepten ampliar los subsidios de la ACA. Pero los líderes republicanos dicen que no negociarán hasta que se apruebe un proyecto de ley de financiación limpia y el gobierno reabra.
Mientras ambas partes se culpan mutuamente por el cierre, millones de estadounidenses que compraron en el mercado ACA se encuentran atrapados en el fuego cruzado del punto muerto.
Las primas aumentarán incluso sin los créditos fiscales
Storey, diseñadora gráfica y propietaria de una pequeña empresa en Denver, dijo que no recibe los créditos fiscales de la ACA. Pero en un aviso de su proveedor de seguros, Blue Cross Blue Shield, que compartió con ABC News, sus primas mensuales aumentarán de $1,400 a casi $1,900.
La titular de la póliza de la ACA, Astrid Storey (centro), posa en esta foto sin fecha con su esposo, Denis, y su hija, Harley.
Cortesía de Astrid Storey.
«Tengo una enfermedad autoinmune y también tengo cáncer de tiroides. Entonces, tenía necesidades muy específicas en cuanto a qué médicos y qué medicamentos necesitaba que estuvieran cubiertos en este plan», dijo Storey, y agregó que tiene un deducible de $2,000 y muchos gastos de bolsillo.
Priya Telang, vestida como Grim Reaper, sostiene una tarjeta de protesta en protesta por los recortes a la atención médica el primer día de inscripción abierta al seguro, el 1 de noviembre de 2025 en Northglenn, Colorado.
Tom Cooper/Getty Images para la seguridad económica
Storey, de 45 años, dijo que compró su póliza a través de Connect for Health Colorado, el portal ACA de su estado, y ha estado trabajando con un corredor proporcionado por la compañía de seguros para ayudarla a afrontar los costos adicionales.
Storey dijo que su esposo, Denis, quien ha estado trabajando como contratista para su negocio, aceptó un trabajo de medio tiempo en un Starbucks para ayudar a llegar a fin de mes. Pero Storey dijo que hay un límite en cuanto a cuánto más puede pagar por la atención médica.
El líder de la minoría del Senado, Chuck Schumer (D-NY), habla en una conferencia de prensa con otros miembros del liderazgo demócrata del Senado, el 15 de octubre de 2025.
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Si su prima aumenta a $2,500 por mes, dijo que ella y su familia venderán todas sus pertenencias y abandonarán el país. Storey dijo que también tiene ciudadanía en Panamá y España, este último de los cuales tiene atención médica universal.
«Tengo muchos sentimientos sobre el hecho de que me expulsen de mi país debido a los costos de la atención médica», dijo Storey. «El sueño americano es una decepción en lo que respecta a la atención sanitaria».
En una declaración a ABC News, Anthem Blue Cross Blue Shield dijo que las tarifas de su plan ACA «reflejan la atención y los costos que esperamos que los miembros usen el próximo año. Al igual que otras aseguradoras, estamos viendo una mayor utilización y una atención más compleja entre los miembros de ACA, particularmente en visitas a la sala de emergencias, salud conductual y farmacia especializada. Por ejemplo, los miembros de ACA usan la sala de emergencias a una tasa de casi el doble que aquellos con cobertura patrocinada por el empleador».
Despidos por aranceles, ahora enfrentan un aumento de más del 2.500% en las primas
Boye, de Florida, dijo que actualmente paga $28 mensuales por su plan ACA a través de Blue Cross Blue Shield, y que el 90% de los medicamentos que necesita para controlar su diabetes están cubiertos.
El mes pasado se le notificó que la prima mensual aumentará a $733 sin ayuda financiera, un aumento del 2,518%.
Boye le dijo a ABC News el jueves que después de investigar más y volver a presentar la solicitud a través del portal ACA, encontró un plan que tiene primas mensuales de $113 al mes, sujeto a un crédito fiscal de $620.
Boye dijo que calificó para los créditos fiscales de la ACA después de que lo despidieran a principios de este año como gerente de operaciones de una empresa que importaba suministros médicos de China.
«Tuvimos que cerrar debido al arancel. Hizo imposible importar», dijo Boye.
El asegurado de ACA, Nathan Boye, de Orlando, Florida, posa con sus tres hijos en esta selfie, el 25 de diciembre de 2024.
Nathan Boye
Si bien empezó a trabajar a tiempo parcial, dijo que se matriculó en Valencia College en Orlando para terminar su carrera en administración de empresas.
Su esposa, dijo, tiene seguro gracias a su trabajo como asistente de profesora en la Universidad de Florida Central, donde también estudia historia. Dijo que sus tres hijos, de 11 a 16 años, están asegurados a través de Medicaid.
El presidente de la Cámara de Representantes, Mike Johnson (R-LA), habla en una conferencia de prensa sobre el cierre del gobierno en Washington, DC, el 3 de octubre de 2025.
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Boye dijo que no podrá pagar el aumento de sus primas y espera que el Congreso llegue a un acuerdo para restaurar los créditos fiscales de la ACA.
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Dijo que tiene mediados de diciembre para reinscribirse en su plan. Pero si los créditos fiscales no se restablecen, Boye dijo que está contemplando hacer un cambio radical.
«Renuncié a la idea de tener atención médica», dijo Boye.
Boye dijo que ya ha comenzado a investigar compañías farmacéuticas de descuento y programas de pago en efectivo sobre cómo puede comprar por su cuenta los dos medicamentos principales que usa para controlar la diabetes. Mostró a ABC News una factura que recibió en septiembre indicando que su seguro cubría el precio de 1.669 dólares de su medicamento principal, Jardiance.
Boye dijo que su situación actual lo ha dejado sintiéndose como un «pececito al que no le importa».
«Siendo realistas, no tengo control sobre nada de esto», dijo. «Solo soy una persona que tiene que navegar por las aguas y encontrar una solución».
En una declaración a ABC News, un portavoz de Florida Blue dijo que, el próximo año, habrá «costos de seguro más altos para muchos, y la ayuda financiera del gobierno (créditos fiscales para las primas) disminuirá si los créditos fiscales mejorados para las primas expiran, como está previsto».
La organización dijo que entendía las preocupaciones de los miembros y estaba comprometida a apoyarlos, pero agregó que los aumentos de primas «son un problema que afecta a toda la industria, una respuesta necesaria pero preocupante a los cambios regulatorios federales, incluido el vencimiento programado de los créditos fiscales mejorados para las primas a finales de 2025, así como el aumento del costo y la utilización de la atención médica y los medicamentos recetados».
‘Todo esto está afectando a personas reales’
Los Butchart, de Illinois, viajaron a Washington, DC, esta semana con miembros de la Asociación de Distrofia Muscular para discutir su precaria situación con los líderes del Congreso, incluidos sus dos senadores de Illinois, Dick Durbin y Tammy Duckworth, ambos demócratas.
Doug Butchart, de 67 años, dijo que quería mostrar a los legisladores «que es real, que todo esto está afectando a personas reales».
Los asegurados de la ACA, Doug y Shadene Butchart, de Elgin, Illinois, posan para una fotografía frente al edificio del Capitolio en Washington, DC, el 4 de noviembre de 2025.
Cortesía de Doug Butchart
Butchart dijo que recibió una notificación, que compartió con ABC News, de que las primas mensuales de la póliza ACA de su esposa a través de Blue Cross Blue Shield of Illinois aumentarán de $603,82 a hasta $2000 sin los créditos fiscales en 2026. Según el aviso que recibió, incluso con un crédito fiscal estimado en $738, la prima mensual sería de casi $1400.
«Es una locura», dijo Butchart a ABC News.
Dijo que a su esposa, de 58 años, le diagnosticaron ELA hace ocho años, y añadió que alrededor del 10% de los pacientes con ELA sobreviven ese tiempo.
Butchart dijo que el medicamento principal de su esposa, Radicava, cuesta alrededor de 15.000 dólares al mes, y otro medicamento cuesta 4.000 dólares por un suministro de tres meses.
Si bien el seguro ha cubierto la mayor parte de sus costos médicos, Butchart dijo que los gastos de bolsillo de su esposa el año pasado fueron de aproximadamente $3,000.
El representante Mike Lawler, RN.Y., derecha, se enfrenta al líder de la minoría de la Cámara de Representantes, Hakeem Jeffries, DN.Y., sobre la firma de un proyecto de ley que ampliaría los créditos fiscales de la Ley de Atención Médica Asequible, después de una conferencia de prensa de los demócratas de la Cámara de Representantes en Washington, DC, el 8 de octubre de 2025.
Tom Williams/CQ-Roll Call, Inc vía Getty Imag
Dijo que sin los créditos fiscales, y además del aumento de las primas mensuales, su esposa tendrá un deducible de $8,000 en 2026, y sus gastos de bolsillo podrían superar los $10,000.
«Eso es mucho dinero, mucho más dinero del que recibimos en un año», dijo Butchart.
Dijo que él y su esposa viven de sus ingresos del Seguro Social y que ella no califica para Medicaid ni ningún ingreso por discapacidad.
«No quiero ponernos en una posición en la que estemos endeudados. No tengo 20 o 30 años para poder salir y conseguir un segundo trabajo», dijo Butchart.
en un declaración a ABC News, Blue Cross Blue Shield de Illinois dijo que «se mantiene firme en su compromiso con un mercado de seguros de salud estable con opciones de planes competitivos en el mercado individual, como lo hemos hecho desde el inicio de la ACA».
«Las tarifas para la cobertura de 2026 incluyen planes individuales nuevos y actuales que cumplen con la ACA y reflejan cambios en el mercado en toda la industria, incluido el vencimiento anticipado de los créditos fiscales mejorados para las primas a fines de 2025. Los precios de los planes reflejan las necesidades anticipadas de atención médica», dijo la compañía.
Pero Butchart dijo que todavía no ve cómo la compañía puede «justificar» tales aumentos en las primas.
«Me gustaría que las personas que toman decisiones y fijan los precios estuvieran en la misma posición que nosotros», dijo Butchart.
Kristopher Anderson de ABC News contribuyó a este informe.
